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		お見積り作成アンケート   　１．月々の電気代はどのくらいお使いですか？ 　　　　　電気　　月平均　（　　　　　　　　　　）円   　２．月々のガス代はどのくらいお使いですか？ 　　　　　ガス　　月平均　（　　　　　　　　　　）円 　　　　　灯油　　月平均　（　　　　　　　　　　）円   　３．お住まいの屋根の形状は？（　　　　　　　） 　　　　　切妻　・　寄棟　・　陸屋根　など   　４．お住まいの屋根の素材は？（　　　　　　　） 　　　　　和瓦　・　洋瓦　・　スレート　など   　５．オール電化は希望されますか？（　　　　　） 　　　　　する　・　しない　・　オール電化済み　など   　６．ご住所   　７．お名前   　８．お電話番号